Embarazo en cicatriz de cesárea previa
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Resumen
El embarazo en cicatriz de cesárea previa es una entidad poco frecuente que se clasifica como un subtipo de embarazo ectópico y a su vez en el espectro de acretismo placentario. Presentamos un caso de una paciente con embarazo en cicatriz de cesárea previa en quien inicialmente se tuvo sospecha de otros diagnósticos lo que supuso dificultad en el manejo. Se reporta debido a su baja prevalencia y gran dificultad diagnóstica por baja sospecha clínica, además se realiza una breve revisión de la literatura actual sobre esta patología.
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Citas
Elson CJ, Salim R, Potdar N, Chetty M, Ross JA, Kirk EJ. Diagnosis and management of ectopic pregnancy. BJOG. 2016;123:e15-55. https://doi.org/10.1111/1471-0528.14189
Morris JL, Winikoff B, Dabash R, Weeks A, Faundes A, Gemzell-Danielsson K, et al. FIGO's updated recommendations for misoprostol used alone in gynecology and obstetrics. Int J Gynaecol Obstet. 2017;138:363-6. https://doi.org/10.1002/ijgo.12181
Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Dahse Jd, Hoffman BL, Casey BM, et al. Embarazo ectópico. Williams Obstetricia, 25e. Ciudad de México: McGraw Hill Interamericana Editores; 2019.
Miller R, Gyamfi-Bannerman C. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM). Consult series #63: Cesarean scar ectopic pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2022;227:9-20. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.06.024
Jayaram PM, Okunoye GO, Konje J. Caesarean scar ectopic pregnancy: Diagnostic challenges and management options. Obstet Gynaecol. 2017;19:13-20. https://doi.org/10.1111/tog.12355
Zhou X, Li H, Fu X. Identifying possible risk factors for cesarean scar pregnancy based on a retrospective study of 291 cases. J Obstet Gynaecol Res. 2020;46:272-8. https://doi.org/10.1111/jog.14163
Vial Y, Petignat P, Hohlfeld P. Pregnancy in a cesarean scar. Ultrasound Obstet Gynecol. 2000;16:592-3. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2000.00300-2.x
Sun H, Wang J, Fu P, Zhou T, Liu R. Systematic evaluation of the efficacy of treatments for cesarean scar pregnancy. Reprod Biol Endocrinol. 2024;22:84. https://doi.org/10.1186/s12958-024-01256-0
Anant M, Paswan A, Jyoti C. Cesarean scar ectopic pregnancy: The lurking danger in post cesarean failed medical abortion. J Fam Reprod Health. 2019;13:223-7.
Morente LS, León AIG, Reina MPE, Herrero JRA, Mesa EG, López JSJ. Cesarean scar ectopic pregnancy—case series: treatment decision algorithm and success with medical treatment. Medicina. 2021;57:362. https://doi.org/10.3390/medicina57040362
Gunjan G. Ruptured caesarean scar ectopic pregnancy: A rare case of obstetric hemorrhage. Cureus. 2024;16:e59422. https://doi.org/10.7759/cureus.59422
Ortiz JAR, Díaz RA, Daza MM, Hernández S, Díaz C, Luna PA. Embarazo ectópico en cicatriz de cesárea: reporte de caso y revisión de la literatura. Hospital Simón Bolívar subred norte Bogotá, Colombia [Ectopic pregnancy in cesarean section scar: case report and literature review. Hospital Simón Bolívar Subred Norte, Bogota, Colombia]. Rev Med. 2020;28:103-10. https://doi.org/10.18359/rmed.3656
Mohapatra I, Samantray SR. Scar ectopic pregnancy - An emerging challenge. Cureus. 2021;13:e16673. https://doi.org/10.7759/cureus.16673
Loayza JC, Benel A, Zegarra G, Curray J, Sigüenza K. Un caso de embarazo ectópico en cicatriz de cesárea anterior [A case of ectopic pregnancy in a previous cesarean scar]. Rev Peru Investig Matern Perinat. 2018;7:53-6. https://doi.org/10.33421/inmp.2018119
Perales-Puchalt A, Diago VJ, Plana A, Perales-Marí A. Embarazo ectópico sobre cicatriz de cesárea previa. Caso clínico [Ectopic pregnancy on a previous cesarean scar. Clinical case]. Clin Invest Ginecol Obstetr. 2011;38:65-7. https://doi.org/10.1016/j.gine.2009.07.006
Vieira de Mello P, Bruns RF, Fontoura Klas C, Raso Hammes L. Expectant management of viable cesarean scar pregnancies: A systematic review. Arch Gynecol Obstet. 2023;308:701-7. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06835-3
Cassana A, Yanque O. Embarazo en cicatriz de cesárea previa: ¿Es siempre quirúrgico? Reporte de un caso [Pregnancy in a previous cesarean scar: Is it always surgical? Case report]. An Fac Med. 2017;78:430-4. https://doi.org/10.15381/anales.v78i4.14266
Singh S, Chaurasia A, Sachan N, Varma N. Cesarean scar pregnancy: Diagnostic and management dilemmas in low-resource settings. J South Asian Feder Obstet Gynaecol 2022;14:166-71. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10006-2030
Rouzi AA, Almarzouki A, Tallab F, Ashkar L. Medical management of early pregnancy failure with misoprostol with rupture of the cesarean section scar pregnancy. Clin Exp Obstet Gynecol. 2017;44:477-9. https://doi.org/10.12891/ceog3422.2017
Della Rocca C, Tessier-Cloutier B, Zakhari A. Cesarean scar ectopic pregnancy requiring hysterectomy. J Obstet Gynaecol Can. 2024;46:102605. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2024.102605