Introducción

Las colecciones osteológicas documentadas cumplen, desde comienzos del siglo XX, una función trascendente y singular en la bioantropología. Las investigaciones realizadas con esta base empírica permiten contestar preguntas que solo se pueden resolver a partir de la combinación de rasgos esqueletales e información documental (Albanese, 2018). En principio se convierten en el material sobre el cual pueden formularse métodos estandarizados para caracterizar a los individuos según su edad, sexo, estatura y patologías, entre otras variables (Christensen, Passalacqua y Bartelink, 2014; White, Black y Folkens, 2012). A su vez, permiten analizar las características anatómicas, histológicas y patológicas desde una perspectiva osteológica poblacional, teniendo en cuenta el contexto sociohistórico de la muestra observada (Henderson y Alves Cardoso, 2018). Las primeras y más renombradas series esqueletales de esta clase fueron las colecciones Terry (Hunt y Albanese, 2005) y Hamman-Todd (Hoyme e Iscan, 1989), ambas alojadas en los Estados Unidos. Puesto que las poblaciones humanas no son homogéneas, hacia finales del siglo comenzaron a formarse colecciones documentadas regionales en distintos países de todo el mundo (Steyn e Iscan, 1999).

A raíz de ello, hacia 2005 se comenzó en La Plata a formar la Colección Osteológica Prof. Dr. R. Lambre, a partir de acuerdos periódicos (2005, 2012) entre las cátedras de Citología, Histología y Embriología “A”, de la Facultad de Ciencias Médicas (FCM), y de Métodos y Técnicas de la Investigación Antropobiológica, de la Facultad de Ciencias Naturales y el Museo, y el Cementerio Municipal La Plata (CMLP). Estos restos son cedidos periódicamente por esta última institución a la FCM, con el objetivo de utilizarlos en tareas de investigación y enseñanza (Ordenanza Municipal 9471/02). Pertenecen a cadáveres cuyo destino era la cremación o disposición final en osario, puesto que no habían sido reclamados por familiares. La exhumación de los restos fue realizada por personal del mismo cementerio (Salceda, Desántolo, García Mancuso, Plischuk e Inda, 2012). Los estándares referidos al manejo de estos restos fueron evaluados por el Comité de Bioética de la FCM de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP) (Exp. 800-6213812/12), considerando a su vez la Declaración de Helsinki y el artículo 4 de la “Declaración de la Asociación de Antropología Biológica Argentina” en “Relación con la Ética del Estudio de Restos Humanos” (2007) y por el “Código Deontológico para el estudio, conservación y gestión de restos humanos de poblaciones del pasado” (Aranda, Barrientos y Del Papa, 2014), debido a lo cual se garantizó un trato digno y respetuoso a los restos a través de un correcto manejo y preservación (García Mancuso, Plischuk, Desántolo, Garizoain y Sardi, 2019a).

Los individuos cedidos por el cementerio no conservan tejidos blandos. De ellos se recuperó únicamente su esqueleto, y se entregaron individualizados en una bolsa de plástico con un número identificatorio, el cual remite al acta de defunción en donde consta la información referente a la fecha y causa de muerte, sexo, edad y nacionalidad de cada uno. Una vez en el laboratorio, la primera tarea consistió en la limpieza del material, comenzando con la separación de sedimentos y envolturas y un posterior lavado con cepillo blando y agua. A fin de evaluar los sedimentos en búsqueda de piezas dentarias y óseas de menor tamaño, se usó un tamiz de malla fina. Posteriormente, se rotuló cada elemento esquelético con un código de procedencia y un número de orden (ej. CMLP.235) asignado. Cada uno de ellos se puso en una caja de corrugado plástico libre de ácidos, que también se rotuló para su identificación, y finalmente se ubicó en la Cátedra de Citología, Histología y Embriología “A”, FCM (Fig. 1). La Colección cuenta al día de la fecha con un total de 435 individuos con información documental asociada, acondicionados y disponibles para su estudio. El 58,16 % de dichos restos pertenecen a individuos masculinos, y el 41,84 %, a femeninos. Las edades documentadas comprenden desde nonatos hasta los 101 años (Fig. 2), mientras que las fechas de muerte abarcan desde 1900 hasta 2003. La nacionalidad más frecuente es la argentina, siendo esta la totalidad para individuos subadultos, y el 58,46 % para los adultos. Respecto a la causa de muerte, la “asfixia fetal intrauterina” fue la más frecuente en subadultos, mientras que el “paro cardiorrespiratorio no traumático” resultó la causa de mayor prevalencia entre los adultos.

Uno de los principales inconvenientes en la conformación de la colección fue el de los rangos etáreos representados. Los estudios paleodemográficos realizados sobre la base de colecciones osteológicas presentan limitaciones y dificultades particulares, que en ocasiones han sido utilizadas para la formulación de severas críticas en otras partes del mundo, las cuales aducen principalmente a la incapacidad de arribar a resultados epidemiológicos que partan del análisis de una muestra esqueletal (Bocquet-Appel y Masset, 1996; Mendonça de Souza, Maul de Carvalho, Lessa, 2003; Wood, Milner, Harpendingm y Weiss, 1992). Son varios los factores que pueden sesgar dichas muestras (Luna, 2006; Waldron, 1994), pero nos interesaremos aquí por las variables intrínsecas, sobre todo en la heterogeneidad oculta, relacionada con la mortalidad atricional. Esta clase de mortalidad es selectiva, con una proporción mayor de individuos infantiles y adultos mayores en comparación a la población viva (Margerison y Knüsel, 2002). Las etapas ontogenéticas presentan riesgos de mortalidad diferenciales, por lo que la mortalidad selectiva es, sin lugar a duda, la dinámica más común en las poblaciones, lo que tiene como consecuencia que el perfil de mortalidad y la frecuencia de individuos por grupo de edad representado en una colección osteológica no representan directamente el perfil de la población viva (Waldron, 1994).

Un análisis demográfico realizado en los inicios de la integración de la Colección Lambre (Plischuk et al., 2007) mostró similitudes entre su perfil y un escenario de mortalidad atricional, similar al perfil de mortalidad en la provincia de Buenos Aires, en donde se encuentra la ciudad de La Plata. Esta conformación de la serie esqueletal es coincidente con otras colecciones documentadas modernas (Alemán et al., 2012; Bosio, García Guraieb, Luna y Aranda, 2012; Eliopoulos, Lagia y Manolis, 2007; L’Abbé, Loots y Meiring, 2005), lo que dificulta la generación de estándares métricos y morfológicos para individuos correspondientes a aquellos rangos etarios con una menor tasa de mortalidad. El segmento de subadultos de la muestra presenta una mayoría de individuos con edades de muerte neonatales, relacionado con un elevado número de individuos con causal de muerte desarrollada durante la etapa perinatal (García Mancuso, 2013).

En Argentina, desde 1980, se observa una caída en la mortalidad infantil debido a patologías infecciosas o respiratorias, a la vez que hubo un incremento relativo en aquellas vinculadas a defectos congénitos o perinatales (Bossio y Arias, 2001; Rojo, Bolzán, Quiroga, Trebucq, Weis, 2006). La disminución de los índices de mortalidad infantil en conjunto en nuestro país pudo deberse a la ampliación y el desarrollo de los cuidados neonatales, principalmente en los niños nacidos con bajo peso (De Sarrasqueta, 2001). Es por lo antedicho que en los últimos cinco años se han dirigido los esfuerzos para incrementar el número de individuos, equilibrando las proporciones sexo-etarias dentro de la Colección, lo cual está permitiendo generar un número de individuos suficiente como para ser utilizado como control en el desarrollo de nuevos métodos, y torne más precisa la caracterización de restos óseos no documentados. De esta manera, la Argentina se consolidaría como uno de los países de Latinoamérica con colecciones osteológicas de referencia en la región.

Si bien durante estos años los alcances parciales logrados en nuestras investigaciones han sido publicados, tanto en revistas periódicas (Desántolo e Inda, 2016; García Mancuso, Inda y Salceda, 2016; Garizoain et al., 2017; Plischuk, Desántolo y García Mancuso, 2018; Salceda et al., 2012; entre otras) como en tesis doctorales (Desántolo, 2013; García Mancuso, 2013; Plischuk, 2012), creemos que, luego de más de una década de trabajo, es necesaria una síntesis de lo realizado hasta el momento. Por eso el objetivo de este artículo es dar a conocer las principales líneas de investigación desarrolladas, los resultados más importantes logrados durante estos años, así como algunas de las dificultades halladas durante el proceso, con el fin último de generar conocimiento en la bioantropología latinoamericana.

Caracterización biológica en subadultos

Los restos esqueléticos de fetos e infantes de la Colección Lambre fueron analizados con el propósito de validar metodologías para la estimación de la edad y para evaluar la posibilidad de determinar el sexo en individuos subadultos. Se analizaron diferentes indicadores con el objetivo de conocer el sesgo que pueden presentar diferentes metodologías de estimación de la edad, dado que esto es fundamental en la interpretación de la demografía y la dinámica de poblaciones antiguas, y en la resolución de casos forenses.

Para la estimación de la edad, se utilizaron variables métricas de huesos largos del esqueleto apendicular, el desarrollo de la dentición, el desarrollo y crecimiento dimensional de diferentes partes del hueso occipital y una serie de características morfológicas y de desarrollo del hueso temporal. Para todo esto el principal problema por resolver consistió en definir la variable edad para estructurar los análisis sobre toda la muestra.

En este sentido, se tomó la decisión metodológica de estandarizar la edad en semanas de gestación con base en dos criterios conceptuales: que el año calendario equivale a 52 semanas y que el nacimiento ocurre a la semana 40 de gestación. La comparación de la edad documentada con los resultados obtenidos por los métodos de estimación fue posible, entonces, luego de homogeneizar la información de edad en una única unidad temporal (García Mancuso, 2013).

A su vez, para el estudio de cada una de las variables se definió una muestra que representara el mayor número de individuos sobre los que se pudiera relevar la información, y se retiraron de los análisis los individuos con patologías evidentes en el esqueleto y aquellos que tuvieron discrepancias entre edad documentada y edad estimada, que reflejan problemas de registro que no pudieran ser explicables, a partir de un error aceptable del método o que se debieran a casos de prematuridad que tampoco resultaban de interés para la evaluación de los diferentes métodos de estimación. Las comparaciones entre edades documentales y estimadas tampoco se realizaron en individuos fetales, dado que en ningún caso se cuenta con información de edad gestacional; en estos casos, y con el propósito de analizar el continuo pre-posnatal, se definió la edad por dentición y se comparó con otras variables registrables.

Se implementaron diferentes ecuaciones de regresión para estimar la edad a partir de las longitudes diafisarias de los huesos largos, y se encontró que los métodos disponibles para estimar la edad a partir de la longitud de los huesos largos consideran el periodo fetal y el posnatal, pero en ningún caso la continuidad del crecimiento entre los dos periodos (García Mancuso, 2013). La longitud del fémur, en particular, ha sido el indicador más preciso de la edad y sobre el cual se ha realizado mayor cantidad de estudios. Por este motivo se evaluó un conjunto de métodos de estimación de la edad a partir de ecuaciones de regresión y métodos bayesianos, y se pudo observar que mientras los métodos para la estimación de la edad de los individuos prenatales son apropiados y sus resultados son semejantes, muchos de los métodos desarrollados para estimar la edad en el periodo posnatal aplicados en individuos de hasta un año resultaron inadecuados, ya que arrojaron estimaciones sin sentido biológico (García-Mancuso et al., 2019b).

El hueso occipital tiene la particularidad de que sus partes en desarrollo son elementos que presentan una buena preservación; conserva, además, su estructura anatómica, y permite su relevamiento métrico (García Mancuso, 2008). Se midieron las porciones basilar y lateral del occipital, elementos que permiten la distinción de estadios de desarrollo que se corresponden con rangos de edad específicos (Fazekas y Kósa, 1978; Redfield, 1970; Scheuer y Mac Laughlin-Black, 1994), y se encontró que a partir de ellas es posible aproximar la edad en un rango amplio, por lo que constituye un método de estimación poco preciso (García Mancuso, 2013).

Otro elemento que ha recibido atención para estimar la edad es el hueso timpánico, que presenta modificaciones en su morfología las cuales pueden correlacionarse con la edad cronológica (Curran y Weaver, 1982; Humphrey y Scheuer, 2006; Weaver, 1979). A partir de la evaluación de dichas características en la Colección, se pudo confirmar que la fusión del anillo timpánico al hueso temporal es un indicador que permitiría distinguir entre los periodos pre- y posnatal (García Mancuso, Inda y Salceda, 2016).

La determinación del sexo depende de la posibilidad de distinguir en la morfología del esqueleto un conjunto de características que dependen de la manifestación del dimorfismo sexual, que en humanos se define en el periodo puberal cuando se desarrollan los caracteres sexuales secundarios. El dimorfismo que puede observarse en restos esqueletizados es la divergencia morfológica y dimensional que se manifiesta en el tejido óseo, y que ocurre como consecuencia de la acción de las hormonas sexuales secretadas por las gónadas (Guimarey, 2004). Es por esto por lo que la posibilidad de determinar el sexo a partir del esqueleto en individuos que aún no atravesaron la pubertad y no desarrollaron los caracteres sexuales secundarios es un tema en discusión (Ferembach, Schwidetzky y Stloukal, 1977; Mays, 2013). Con el fin de contribuir a resolver esta problemática, y dado que el ilion es el elemento del esqueleto que mayores proporciones de asignaciones sexuales correctas ha ofrecido, se relevó un conjunto de rasgos cualitativos y variables métricas, y se valoró su funcionalidad como estimadores dimórficos (Fazekas y Kósa, 1978; Schutkowski, 1993; Sutter, 2003; Vlak, Roksandic y Schillaci, 2008). Se encontró que las variables cualitativas pueden tener un alto grado de consistencia intraobservador, pero muy poca capacidad de determinar el sexo de manera correcta. Por otro lado, las variables métricas de la escotadura ciática mayor junto con la longitud de ilion fueron las que evidenciaron diferencias sexuales y permitieron conseguir un porcentaje moderado de asignaciones sexuales correctas a partir del análisis discriminante (García Mancuso, 2013).

Por último, se evaluó el dimorfismo sexual mediante la utilización de morfometría geométrica (García-Mancuso y González, 2013) y, ampliando el rango etario de la Colección Lambre mediante el uso de otras colecciones documentadas, se revisaron los puntos tomados como referencia para determinar el sexo sobre imágenes bidimensionales de ilion desde el periodo fetal hasta los 16 años posteriores al nacimiento. Esto permitió describir las características del dimorfismo sexual en ilion infantil en muestras provenientes de diferentes poblaciones y definir los puntos anatómicos utilizados para la descripción de ilion de individuos en desarrollo. También se detallaron las configuraciones más adecuadas para la determinación del sexo a partir de imágenes digitales estandarizadas, con lo cual se encontró que la forma del contorno del ilion y de la escotadura ciática mayor arrojó resultados significativos en la evaluación del dimorfismo en dicho rango etario (García Mancuso, Petrone, Salceda y González, 2018).

Actualmente se están profundizando los estudios sobre huesos largos, con el objeto de realizar un análisis exploratorio de la variación macro- y microestructural en cortes transversales de diáfisis femoral. Mediante el registro de la forma y el tamaño del hueso cortical y la cavidad medular y la descripción de las características y distribución del tejido óseo, se propone ahondar en el conocimiento de las características macro- y microestructurales en el periodo pre- y posnatal temprano. Dicho conocimiento permitiría, además, identificar variables potencialmente diagnósticas de la edad y evidencias de estrés bioculturales, lo cual contribuye a la interpretación de restos esqueléticos fragmentarios provenientes de casos forenses y arqueológicos.

Análisis microscópicos

En el ámbito forense y antropológico, el análisis microscópico del tejido óseo es de gran utilidad cuando los restos óseos se encuentran mezclados, incompletos o fragmentados. Este tipo de análisis ha sido comúnmente aplicado para la estimación etaria (Cho, Stout, Madsen y Streeter, 2002; Ericksen, 1991; Gomes, Jácome Hernández y Cunha, 2014; Han et al., 2009; Kerley, 1965; Maat, Maes, Aarents y Nagelkerke, 2006; Nor, Pastor y Schutkowski, 2006; Stout, 1988; Vasallo et al., 2000; Watanabe, Konishi, Shimada, Ohara y Iwamoto, 1998; Yoshino, Kazuhiko, Sachio y Sueshige, 1994), para determinar diferencias entre hueso humano y no humano (Hillier y Bell, 2007; Martiniaková, Grosskopf, Omelka, Vondrákova y Bauerova, 2006; Mulhern y Ubelaker, 2012) y en estudios tafonómicos y diagenéticos (Bell, 2012), entre otros.

En el contexto local se han realizado contribuciones relacionadas con la aplicación de técnicas microestructurales sobre tejidos duros en estudios bioantropológicos (arqueológicos y forenses) (Gutiérrez, 2001; Kozameh y Brunás, 2013; Pan y Verri, 2002; Restelli et al., 1997, Vasallo, Flores y Pan, 2001), y en los últimos años, nuestro equipo de trabajo ha aplicado esta técnica para la estimación etaria de individuos adultos (Desántolo e Inda, 2016) y sobre tejidos dentarios de subadultos (Petrone y Garizoain, 2017; Petrone, García Mancuso, Inda y Salceda, 2018). Recientemente, y con el propósito de testear la fiabilidad y validez de diferentes métodos microscópicos de estimación de edad, se han elaborado fórmulas predictivas a partir del análisis de secciones delgadas obtenidas de la diáfisis femoral, de individuos adultos pertenecientes a la Colección Lambre (Desántolo, 2013).

De acuerdo con el análisis de correlación, la mayoría de las variables demostraron una asociación significativa con la edad, sin diferencias dimórficas, aunque con diversa ponderación de ciertas variables según el grupo etáreo. Particularmente, los análisis estadísticos inferenciales multivariados nos permiten aseverar que 1) para individuos de 22 a 91 años la variable predictiva es el número de osteonas fragmentarias; 2) para adultos medios (menores de 49 años) es el número de osteonas completas y la densidad poblacional osteonal; y 3) para adultos mayores (más de 50 años) la variable predictiva es el número de osteonas fragmentarias. Con base en esto, podemos aseverar que los métodos microscópicos ofrecen estimaciones más ajustadas y efectivas para adultos mayores de 50 años (Crowder, 2005), en contraste con la mayoría de los métodos macroscópicos, en los que el límite superior de las estimaciones es, en su mayoría, los 50 años de edad cronológica (Franklin, 2010; Ubelaker, 1986).

En la actualidad, y considerando las problemáticas surgidas del estudio métrico de las piezas dentarias de individuos fetales e infantiles, se extendió el abordaje microscópico al tejido dentario, el cual permitirá complementar la información obtenida por métodos macroscópicos. Esta aproximación ha aportado información de gran importancia referida al proceso de formación de los dientes en distintas poblaciones, lo cual permite estimaciones precisas de edad de muerte (Birch y Dean, 2014; Huda y Bowman 1995; Reid, Beynon y Ramírez Rozzi, 1998). Los objetivos de nuestros análisis fueron: examinar la existencia de marcadores microestructurales de crecimiento en la superficie de incisivos deciduos en distintos estadios de maduración; establecer tiempos de formación de las coronas dentarias, y eventualmente realizar una estimación de la edad a partir de los marcadores microestructurales de crecimiento en esmalte dentario. En la actualidad se está trabajando en la obtención de un mayor número de cortes y en el procesamiento de las imágenes para la cuantificación de la información histológica. Tanto en tejido óseo como en piezas dentarias se observa el potencial heurístico de los estudios histológicos, particularmente en muestras con restos fragmentados en los que son impracticables los métodos macroscópicos de estimación etaria (Bednarek, 2008; Franklin, 2010).

Antropología dental

El estudio de la dentición en la Colección Lambre constituye una línea de investigación centrada en indagar sobre los cambios en la morfología y el tamaño de la dentición asociados a la ontogenia, al tiempo que se intenta evaluar la influencia del sexo sobre la morfología y los patrones de formación de la dentición. En la Colección Lambre se han validado métodos cualitativos para estimar la edad en individuos infantiles, en los cuales se observa que los métodos gráficos que abarcan el periodo fetal permiten estimaciones de edad más precisas, además de que su aplicación e interpretación resultan sencillas (García Mancuso y Salceda, 2014). A su vez, el cambio de las dimensiones dentarias durante la ontogenia ha sido ampliamente estudiado a partir de diferentes muestras, y se ha establecido una correlación significativa entre las variables métricas de las piezas dentarias y la edad cronológica (Aka, Canturk, Dagalp y Yagan, 2009; Cardoso, Meyers y Liversidge, 2018; Irurita Olivares, Alemán Aguilera, Viciano Badal, De Luca y Botella López, 2014; Liversidge, Dean y Molleson, 1993; Viciano Badal, De Luca, Irurita Olivares, Alemán Aguilera, 2018). Específicamente, la longitud ha probado ser la variable que presenta una mayor correlación con la edad, hallazgo que sirvió de argumento en la búsqueda de ecuaciones que permitieran estimar la edad con base en mediciones de la longitud máxima de los dientes en formación que fueron evaluadas sobre los materiales de la Colección Lambre (Petrone, Garizoain, García Mancuso e Inda, 2019).

Así mismo, se establecieron correlaciones significativas entre la edad y las variables métricas, lo que permite superar ciertas limitaciones de los métodos cualitativos basados en la asignación de estadios de formación para estimar la edad de individuos fetales e infantiles (Cardoso, 2007). En el caso de los individuos adultos, fueron evaluados los métodos que involucran la translucidez dentinal (Lamendin et al., 1992) y la formación de dentina secundaria (Kvaal y Solheim, 1994). La fórmula de Lamendin et al. (1992) ofreció buenos resultados para individuos con edades entre 35 y 50 años (Garizoain, 2019), lo cual coincide con lo reportado por otros autores, y se reconoce que las estimaciones tienden a aumentar su error en individuos de edades avanzadas, en los que se observa una tendencia a la subestimación de la edad (Prince, 2004; Sighal, Ramesh y Balamurali, 2010; Uhl, 2007; Zorba, Gouta, Spiliopoulou y Moriaitis, 2018). En cuanto a las piezas dentarias, el canino superior y el incisivo lateral superior exhibieron los mejores resultados, siendo las diferencias entre edades estimadas y documentadas no significativas. Por último, se generó una propuesta local para estimar la edad a partir de la muestra analizada.

Otra de las fuentes de variación en la dentición humana es el dimorfismo sexual; por tal razón se han buscado formas de clasificación sexual, y se desarrollaron funciones capaces de discriminar sexos sobre la base de las tradicionales medidas dentarias bucolingual y mesiodistal (Garn, Cole, Wainwright y Guire, 1977; Potter, 1967; Rodríguez Flórez, Mangeaud, Colantonio, Fonseca, 2008). Sin embargo, la variación dimórfica de piezas dentarias deciduas resulta menor que la reportada en dientes permanentes (Saunders y De Vito, 1990; Adler y Donlon, 2010; Viciano Badal, 2012). Durante nuestro análisis se evaluaron las diferencias entre sexos en las dimensiones de la dentición y se calculó el porcentaje de dimorfismo sexual (Garn, Lewis y Kerewsky, 1964). Al comparar las dimensiones de las piezas dentarias deciduas no se encontraron diferencias significativas, aunque las variables métricas de individuos masculinos resultaron en general mayores que las de individuos femeninos. Los mayores porcentajes se expresaron en el diámetro mesiodistal de primeros molares y el diámetro bucolingual de incisivos laterales, y en general presentaron valores mayores que los reportados para otras muestras (Rodríguez Flórez et al., 2008; Adler y Donlon, 2010). En individuos adultos se constató un escaso dimorfismo sexual en la dentición, siendo la pieza más dimórfica el canino inferior. Dado que funciones discriminantes elaboradas en otras colecciones (Viciano Badal, 2012) fueron testeadas sin llegar a un resultado aceptable, se generó una alternativa para ser utilizada localmente.

Osteopatología

Esta línea fue concebida como una manera de comprender a las enfermedades esqueléticas como parte de un ajuste fenotípico al ambiente, abandonando conceptos tipológicos como normalidad o buena salud (Plischuk, 2012). Observamos, al mismo tiempo, la escasez de estudios de esta índole realizados en muestras esqueléticas contemporáneas, ya que el mayor corpus de conocimiento es generado desde perspectivas clínicas o mediante la experimentación en cultivos celulares. Es por esto por lo que, durante una primera etapa, se desarrolló una aproximación epidemiológica general (Plischuk, 2012) para determinar el tipo de patologías óseas que afecta a una población urbana contemporánea, así como también sus prevalencias y relaciones con la edad y el sexo de los individuos. Con este fin se comenzó con la evaluación de la preservación de los esqueletos (Campillo, 2001; Garizoain et al., 2016) para luego detectar las lesiones presentes. Una vez descrita la lesión encontrada (Campillo, 2001), se adscribieron estas a categorías de patologías (paleodiagnóstico), siempre considerando a estas últimas como un sistema de clasificación arbitrario y sin olvidar la posible sinergia e interacción entre diversas enfermedades óseas (Ortner, 2003).

Esta primera etapa de observación se caracterizó por el hallazgo de una prevalencia elevada de esqueletos con signos de enfermedades óseas. Al vincularlas con la edad de los individuos, se comprobó un aumento notorio en la frecuencia de la mayoría de las patologías. En cuanto al tipo de enfermedades relevadas se observaron solo cinco individuos con patologías congénitas, de edades similares o menores a la media de edad de la muestra; se hallaron coaliciones tarsales, occipitalización del atlas, espina bífida y huesos supernumerarios (Plischuk, 2018).

En cuanto a las patologías adquiridas, se observó una alta prevalencia de lesiones osteoarticulares, principalmente de procesos osteoartrósicos. Esta última condición no presentó diferencias entre sexos, aunque sí un incremento en las áreas articuladas comprometidas cuando se relacionaron con la edad de muerte (Plischuk y Salceda, 2011). Cabe mencionar que las articulaciones más comprometidas fueron la coxofemoral, la acromioclavicular y la columna. Dentro de las patologías osteoarticulares también fueron relevados casos de espondilitis anquilosante (Plischuk y Salceda, 2015), hiperostosis esquelética difusa idiopática (DISH) (Plischuk e Inda, 2015) y hernias discales (nódulos de Schmörl) (Plischuk, Desántolo y García Mancuso, 2018). Los traumas hallados correspondieron, en su mayoría, a fracturas ocurridas por una patología de base, principalmente la osteoporosis, afectando fémur y vértebras. Tanto las infecciones como las neoplasias fueron condiciones observadas de manera aislada en la muestra (Plischuk, 2012). Para finalizar con las patologías adquiridas, mencionaremos que dentro de las enfermedades óseas metabólicas se relevaron condiciones atribuibles a pérdida de densidad mineral ósea (DMO), a partir de las ya nombradas fracturas osteoporóticas y de análisis radiológicos preliminares (Plischuk, Inda y Errecalde, 2014). Estos resultados confirmarían una disminución marcada de DMO en relación con la edad, a la vez que una aparición temprana en los individuos femeninos.

La cavidad oral fue afectada principalmente por patologías periodontales, sumada a casos aislados de cálculos dentales, hipoplasia, caries y abscesos, siendo remarcable la elevada cantidad de individuos con la totalidad de sus arcadas reabsorbidas, asociados a pérdida dental antemortem (Plischuk, 2012; Garizoain y Petrone, 2014). Estudios posteriores revelaron la relación existente entre la enfermedad periodontal y otras condiciones como cálculos dentales (Garizoain y Petrone, 2017) y lesiones periostósicas en huesos largos (Garizoain et al., 2017). En función de estos resultados se diseñó una segunda etapa centrada en el análisis de patologías esqueléticas relacionadas con el envejecimiento. Las acciones emprendidas en la actualidad tienden a precisar la dinámica de la osteoporosis y la osteoartrosis, ambas relacionadas de manera directa con los procesos de deterioro fisiológico (Curate, Piombino-Mascali, Tavares y Cunha, 2009; Pande, Pande, de Takats y McCloskey, 2005; Singh, Nagrath y Maini, 1970).

Entendemos que estos análisis contribuirán a esclarecer esta última etapa de la ontogenia, la cual genera interrogantes adaptativos, puesto que disminuye la supervivencia de los organismos y su potencial reproductivo y, por ende, su fitness adaptativo (Defays, 2011). Una de las explicaciones que posee mayor consenso es la teoría de la pleiotropía antagonista, la cual sugiere una segregación de genes pleiotrópicos con alelos que reporten beneficios durante la etapa juvenil, pero que sean perjudiciales una vez ocurrida la reproducción (Defays, 2011). En este sentido, la selección natural habría generado el envejecimiento como una efecto colateral o subproducto (Nelson y Weiss, 1999), ocasionando un trade off o compromiso evolutivo (Baudisch, 2009) entre el incremento en la expectativa de vida, visible en nuestra especie (Bernis, 2004; Blomquist, 2009), y una mayor prevalencia de patologías degenerativas, incluyendo, por supuesto, las esqueléticas (Curate, 2014). Es en este sentido que analizamos a la osteoartrosis y osteoporosis como expresión de cambios adaptativos surgidos en nuestra historia filogenética (Nelson y Weiss, 1999).

A modo de síntesis, de esta línea de investigación se observa un patrón de patologías esqueletales coincidente con lo reportado en la bibliografía clínica y lo esperado según el contexto sociohistórico de la población analizada. Por un lado, la baja frecuencia de patologías infecciosas se relaciona con las medidas de higiene y salubridad y el desarrollo de antibióticos durante la última mitad del siglo pasado. Por otro lado, hay mayor prevalencia de las patologías degenerativas (osteoporosis y OA) relacionadas, como ya detallamos, con el incremento en la expectativa de vida, lo cual hace del envejecimiento un proceso complejo y de vital relevancia para los estudios osteológicos.

Análisis preliminares en otras líneas de investigación

Además de los temas principales ya detallados, se han realizado avances en diversas líneas que intentan resolver problemáticas de la bioantropología. En individuos adultos se formularon funciones discriminantes en diversos elementos para la determinación sexual que permitan asignar a los individuos como masculino o femenino. En el caso de la función formulada en el cráneo completo, se obtuvo el 80,9 % de asignaciones correctas (Cariaga et al., 2013), mientras que sobre maxilar inferior y apófisis mastoides se logró el 74,4 y el 79 %, respectivamente (Cariaga et al., 2012; Desántolo et al., 2010). Por su parte, para esqueleto poscraneal, la función discriminante elaborada para fémur logró el 85,6 % de asignaciones correctas (Desántolo y Salceda, 2009). Vale decir que las funciones sobre cráneo y fémur fueron validadas, además, en una colección documentada situada en Granada, España (Desántolo, Plischuk, García Mancuso e Inda, 2017).

Por otra parte, y considerando la importancia de la evaluación del deterioro que sufre el esqueleto debido a su inhumación, exhumación y traslado, se intentó establecer el grado de preservación de los esqueletos que forman parte de la Colección Lambre. Al segmentar la muestra por sexo no se observaron diferencias, situación que sí fue observada al comparar los diversos grupos etarios entre sí. En particular, se encontraron diferencias entre adultos y subadultos para una serie indicadores de preservación analizados, como el Índice de completitud anatómica, el Índice de fragmentación ósea, el Índice de representación ósea y el Índice de presencia de hueso cortical (Garizoain et al., 2016).

En el análisis de cada individuo se observaron diferencias en la preservación atribuibles a la densidad, el tamaño y la forma de cada elemento óseo (García Mancuso, 2008; Garizoain et al., 2016). A futuro se continuará investigando en esta línea, incluyendo la posibilidad de realizar excavaciones arqueológicas controladas en el CMLP. La presencia de sedimentos asociados a los restos esqueletizados permitió conocer la fauna cadavérica de la región. Estos estudios dieron como resultado la colaboración en la identificación de ensambles faunísticos característicos de entierros y el hallazgo de especies entomológicas que pueden ser definidas como fauna de interés forense (Mariani, García-Mancuso, Varela e Inda, 2014; Mariani, García Mancuso, Varela y Kierbel, 2017).

Consideraciones finales

Como se observa en la variedad de líneas desarrolladas, el conjunto de esqueletos de la Colección Lambre posibilita el acceso a tejidos duros mineralizados (huesos y dientes) de una población contemporánea. Estos tejidos, debido a sus características intrínsecas, son un material irremplazable en estudios de osteología forense, bioarqueología, biología esquelética, paleodemografía y medicina, entre otros.

Dentro de la antropología forense, las colecciones documentadas son de vital importancia, dado que son el sustento empírico para la generación de métodos de estimación de edad y sexo. Dichos métodos estandarizados han sido, en su mayoría, propuestos con base en dos grandes colecciones de los Estados Unidos: la Colección Terry (Hunt y Albanese, 2005) y la Colección Hamman-Todd (Hoyme e Iscan, 1989). Sin embargo, teniendo en cuenta la heterogeneidad poblacional, se considera que tendrían una mayor confiabilidad si fueran construidos a partir de grupos de la misma ancestría que la población en donde se aplicará.

Es por esto por lo que durante los pasados 25 años se han generado colecciones documentadas de carácter regional (Steyn e Iscan, 1999) en España —Colección Osteológica Granada (Alemán et al., 2012), Colección Osteológica, Valladolid (Pastor, Verona, De Paz y Barbosa, 1995), Colección de la Universidad Autónoma de Barcelona (Rissech y Steadman, 2010)—, Grecia —Wiener Lab Collection (Eliopoulos, Lagia y Manolis, 2007)—, Sudáfrica —Pretorian Bone Collection (L’Abbé, Loots y Meiring, 2005)—, Tailandia —Colección Osteológica de la Facultad de Medicina (Ongkana y Sudwan, 2009)—, India —Colección del Instituto Médico Legal de Bhopal (Purkait, 2003)—, Chile —Colección Cementerio General (Lemp Urzúa, Rodríguez Balboa, Retamal Yermani y Aspillaga Fontaine, 2008)—, Colombia —Colección Esqueletal Contemporánea Colombiana de Referencia (Sanabria-Medina, González-Colmenares, Restrepo y Rodríguez, 2016)— y Brasil —Colección del Museo de la Universidad Federal de São Paulo (Zavando Matamala, Suazo Galdames y Smith, 2009)—, entre otros. En nuestro país, incluso, a partir de la generación de la Colección Lambre, se han conformado series similares en las ciudades de Buenos Aires (Bosio et al., 2012), Necochea (Segura y Guichón, 2019), San Martín (Cáceres et al., 2019) y Lobos (Aranda et al., 2019).

Los resultados alcanzados mediante la aplicación de una gran diversidad de métodos para la estimación de edad de muerte y determinación sexual presentan una gran variación en cuanto a su precisión. En primer lugar, debido a las características inherentes de cada método. En segundo lugar, queda evidenciada la importancia de generar métodos a partir de esqueletos de una población, y posteriormente aplicarlos en el mismo grupo poblacional. Este hecho es observable en la mayor precisión que alcanzan dichos métodos cuando se aplican en la población de origen en relación con su uso en grupos humanos con distinta ancestría (Desántolo, 2013; García Mancuso, 2013; Garizoain, 2019).

Respecto de los análisis realizados en el segmento subadultos, la constitución de la colección y los estudios en desarrollo permitieron contribuir al estudio de individuos en desarrollo con especial hincapié en el crecimiento normal, las condiciones patológicas y el contexto sociocultural referido al continuo pre-posnatal, de gran interés en investigaciones actuales (Han, Betsinger y Scott, 2017; Gowland y Halcrow, 2019). Los resultados obtenidos complementan, acuerdan y contrastan con los difundidos por otros investigadores en las diferentes temáticas.

Las recomendaciones para utilizar diferentes metodologías en la estimación de la edad a partir de estadios de desarrollo y variables métricas de la dentición sustentan propuestas desde una mirada analítica (García Mancuso y Salceda, 2014; Petrone, Garizoain García Mancuso e Inda, 2019), aunque también se logró identificar un conjunto de metodologías que resultaron inadecuadas para la estimación de la edad a partir de la longitud de los huesos largos en edades posnatales tempranas (García Mancuso et al., 2018).

A su vez, la evaluación exhaustiva de los antecedentes en la determinación sexual de individuos en desarrollo y la revisión de las diferentes metodologías dejó como resultado que no fue posible obtener altos porcentajes de determinaciones sexuales correctas que justifiquen el uso de un método sobre otro, o que ofrezcan certeza en la asignación, sobre todo considerando las variaciones que surgen producto de la variación poblacional o muestra estudiada (Wilson, Cardoso y Humphrey, 2011), conclusiones que están en línea con aquellas obtenidas en otras colecciones (García Mancuso, Petrone, Salceda y González, 2018).

En cuanto al análisis microestructural del tejido óseo para abordar problemas bioantropológicos, nuestro país presenta escasos antecedentes. Si bien estos se restringen a contribuciones aisladas tendientes evaluar aspectos puntuales, como en nuestro caso la estimación de edad a la muerte, tienen gran potencial para generar nueva información y proveer perspectivas renovadas sobre la biología esqueletal.

En lo que se refiere a los métodos microscópicos de estimación de edad, los resultados obtenidos en la Colección Lambre han demostrado estimaciones más precisas y efectivas para adultos mayores, a diferencia de la mayoría de los métodos macroscópicos. Así mismo, son de gran utilidad, aun cuando los restos óseos se encuentren fragmentados o incompletos y que, por su estado de conservación, resulte imposible la aplicación de los métodos macroscópicos (Bednarek, 2008; Franklin, 2010). Sin embargo, estos métodos presentan ciertas desventajas con respecto a los macroscópicos. Principalmente, son métodos invasivos y requieren destrucción parcial del material, y demandan más tiempo para su procesamiento, equipamiento y conocimiento específico de técnicas histológicas. Además, otro factor para tener en cuenta, y que puede afectar el análisis microscópico, es el grado de preservación del tejido óseo debido a la acción de agentes tafonómicos o diagenéticos (Bell, 2012). Por ende, la interpretación de la microestructura ósea requiere un conocimiento avanzado de la biología que subyace a la creación de estructuras histomorfológicas (Stout y Crowder, 2012). Esta información es crucial para la estimación histológica de la edad que constituye el aporte más común de la histología a la investigación antropológica y forense.

En cuanto a los análisis de antropología dental, los resultados fueron concluyentes respecto al aceptable rendimiento de las propuestas generadas por autores en otras colecciones, principalmente aquella formulada por Lamendin et al. (1992). Por el contrario, la retracción periodontal parece guardar escasa relación con la edad, por lo cual se desestimó su utilización. En el caso particular de la translucidez, esta no correlacionó con la edad en todas las piezas dentarias de la misma forma; por eso se formularon ecuaciones específicas para cada pieza dentaria. En relación con la propuesta de formación de dentina secundaria (Kvaal y Solheim, 1994), ofreció resultados menos precisos que el método propuesto por Lamendin et al. (1992), focalizándose principalmente en el desarrollo de ecuaciones, utilizando medidas de cavidad pulpar, con lo cual se generaron ecuaciones de regresión para la población local (Garizoain, 2019). Por último, respecto al dimorfismo sexual evidenciado en las piezas dentarias, en líneas generales las funciones discriminantes no arrojaron resultados óptimos, por lo que se aconseja su utilización como complemento de otros métodos de determinación sexual (Garizoain, 2019).

Acerca de los resultados alcanzados a través del análisis osteopatológico, podemos concluir que existen similitudes en las enfermedades óseas más prevalentes entre la Colección Lambre y las series esqueletales de otros países. Aquellas noxas como la osteoporosis y la osteoartrosis relacionadas con el envejecimiento se ven con frecuencias muy altas en colecciones osteológicas (y en poblaciones) contemporáneas, seguramente en relación con el incremento en la expectativa de vida, pero con la consecuente degeneración celular y tisular del tejido conectivo (Plischuk, 2012; 2019). En contraposición, la prácticamente nula aparición de lesiones infecciosas se relacionaría con condiciones de higiene y desarrollo de terapias antibióticas de amplio espectro (Plischuk, 2019).

Esta línea de análisis, caracterizada por la perspectiva epidemiológica de las osteopatologías, aporta a la resolución de problemáticas de salud poblacional, principalmente en el sector de adultos mayores. La verificación osteológica de las observaciones a través de encuestas, exámenes clínicos, radiológicos, densitométricos, entre otros, puede convertirse en otra fuente de conocimiento sobre la dinámica de las patologías óseas, y utilizarse tanto en problemáticas antropológicas como dentro de las ciencias médicas.

Para finalizar, creemos que mediante el estudio de la colección Lambre se realizan tres aportes puntuales dentro de la bioantropología. En primer lugar, y como se mencionó anteriormente, en referencia a la generación de conocimiento científico, el estudio de la diversidad histomorfológica del sistema esqueletal en la ontogenia permite integrar los métodos y las técnicas desarrollados por la antropología, la histología y la patología, en un particular enfoque científico. Los resultados ya obtenidos permitieron lograr una mayor precisión en la caracterización biológica individual y poblacional a partir de restos óseos y dentarios, y aportaron nuevas metodologías de análisis en el campo de la osteobiología. En segundo lugar, acerca de la formación de recursos humanos, el trabajo en la colección permitió consolidar un equipo interdisciplinario que se constituyó como formador de formadores en la investigación científica, la docencia y la extensión, mediante la circulación de información específica de cada área. En este sentido, se propendió a la formación de becarios y tesistas con distintas disciplinas de base (antropólogos, biólogos, odontólogos) que realizaron sus tesis doctorales a partir del análisis de la Colección Lambre. En cuanto a la docencia, se ha brindado una gran cantidad de cursos de grado y posgrado, destinados a alumnos de antropología, medicina, ciencias jurídicas y al personal de organismos de seguridad y justicia. Actualmente, incluso, el equipo forma parte de un proyecto para una futura Especialización en Ciencias Forenses. Finalmente, los trabajos de extensión realizados tienen relación con la puesta en valor y concientización del personal en el CMLP.

Por último, y principalmente durante los últimos años, es notorio el incremento de la transferencia de los resultados y conocimientos derivados de los proyectos que se relacionan con la Colección, tanto en el sector educativo, observable en los cursos dictados mencionados, como en los organismos gubernamentales y no gubernamentales que requieren de la osteología forense. En este sentido, en Argentina suele suceder que no existe una adecuada articulación entre estos organismos y los equipos de investigación en antropología forense, en parte debido al desconocimiento por parte de las instituciones de seguridad y justicia sobre las herramientas que nuestra disciplina brinda (García Mancuso et al., 2019a). Pese a esto, nuestro equipo de trabajo ha sido requerido para la realización de numerosas pericias forenses, en ocasiones a partir de juzgados o fiscalías, y en otras, como resultado de la acción de organismos no gubernamentales asociados a la resolución de casos forenses de la última dictadura militar de nuestro país (1976-1983).

Agradecimientos

Al personal del CMLP; a las autoridades de la FCM de la UNLP desde 2005 hasta la fecha; a Ana Lía Errecalde, por el apoyo durante estos años; al Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos San Juan de Dios y al Hospital Interzonal General de Agudos Prof. Dr. Rodolfo Rossi, ambos de la ciudad de La Plata; a la UNLP y a Conicet, por los subsidios otorgados durante el periodo; a todos los profesionales y alumnos que participaron de las investigaciones aquí detalladas.

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